HỎI - ĐÁP CHÍNH SÁCH BẢO HIỂM

Hỏi: Khi tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) theo hộ gia đình, nếu số lượng người tham gia càng nhiều thì mức đóng sẽ càng giảm. Vậy, đối tượng tham gia BHYT hộ gia đình gồm những ai? Mức đóng BHYT theo hộ gia đình là bao nhiêu? 

Trả lời: Với nhiều người, tham gia BHYT hộ gia đình là cách tốt nhất để chăm sóc sức khỏe khi không được Nhà nước, cơ quan, đơn vị hỗ trợ. Theo quy định tại khoản 1, Điều 1, Luật BHYT sửa đổi, bổ sung năm 2014, BHYT là hình thức bảo hiểm bắt buộc được áp dụng với các đối tượng theo luật định để chăm sóc sức khỏe, không vì mục đích lợi nhuận do Nhà nước tổ chức thực hiện. 

Về đối tượng tham gia BHYT hộ gia đình, theo Điều 5, Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật BHYT quy định nhóm tham gia BHYT theo hộ gia đình gồm: Người có tên trong sổ hộ khẩu; người có tên trong sổ tạm trú (trừ những người thuộc các nhóm sau đây: nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng; nhóm do cơ quan BHXH đóng; nhóm do ngân sách nhà nước đóng; nhóm được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng; nhóm do người sử dụng lao động đóng); chức sắc, chức việc, nhà tu hành; người sinh sống trong cơ sở bảo trợ xã hội (trừ đối tượng đã tham gia BHYT bắt buộc không được ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng).

Bắt đầu từ ngày 1-7-2021, đối tượng tham gia BHYT hộ gia đình là những người cùng đăng ký thường trú hoặc cùng đăng ký tạm trú tại một chỗ ở hợp pháp theo quy định của pháp luật về cư trú (khoản 2, Điều 37, Luật Cư trú năm 2020).

Về mức đóng BHYT theo hộ gia đình, căn cứ điểm e, khoản 1, Điều 7, Nghị định 146/2018/NĐ-CP, mức đóng BHYT hộ gia đình năm 2022 được quy định như sau: Người thứ nhất đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở; người thứ hai, thứ ba, thứ tư đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất; từ người thứ năm trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất. 

Năm 2022, mức lương cơ sở vẫn đang áp dụng là 1 triệu 490 ngàn đồng/tháng. Do đó, mức đóng BHYT hộ gia đình năm 2022, cụ thể như sau:

Người thứ nhất: 67 ngàn 050 đồng/tháng (804 ngàn 600 đồng/năm)

Người thứ hai: 46 ngàn 935 đồng/tháng (563 ngàn 220 đồng/năm)

Người thứ ba: 40 ngàn 230 đồng/tháng (482 ngàn 760 đồng/năm)

Người thứ tư: 33 ngàn 525 đồng/tháng (402 ngàn 300 đồng/năm)

Người thứ năm trở đi: 26 ngàn 820 đồng/tháng (321ngàn 840 đồng/năm)

Tham gia BHYT được coi là một hình thức tiết kiệm “Đóng góp khi lành, để dành khi ốm” nhằm giảm bớt gánh nặng khi không may bị ốm đau, bệnh tật. Vì lợi ích bản thân, gia đình và cộng đồng, hãy tích cực tham gia BHYT để được chăm sóc sức khỏe tốt hơn.